河南廣電大象新聞記者 張華婧? 通訊員 李進

記者從鄭州市醫(yī)保局了解到，“鄭州醫(yī)惠保”于2023年3月21日重新開啟參保通道，延長參保期至3月31日24時。保障期限自2023年3月21日至2024年3月20日。

“鄭州醫(yī)惠保”是由政府指導，專為鄭州市民設計的普惠型補充醫(yī)療保險，年保費89元/人，年最高保障額度200萬元。自2022年12月20日正式上線以來，以不限年齡、職業(yè)、戶籍和健康狀況等普惠特點，受到鄭州市民的高度關(guān)注和積極參保，目前參保人數(shù)已突破110萬人，其中近6成參保人選擇為家人一同參保。

(資料圖片僅供參考)

“鄭州醫(yī)惠?！本唧w有啥用？有了它以后看病吃藥能減輕多少負擔？如果您還是不太清楚，就趕緊收下這份政策干貨↓↓↓

參保期延至3月31日，惠及更多市民

“鄭州醫(yī)惠?！笔怯舌嵵菔嗅t(yī)療保障局指導，河南銀保監(jiān)局監(jiān)管，鄭州市委市直機關(guān)工委、鄭州市委社治委、鄭州市民政局等9部門共同支持的完善鄭州市多層次醫(yī)療保障體系的重要舉措。實施“鄭州醫(yī)惠?！蹦苡行p輕人民群眾的疾病醫(yī)療負擔，對于“保民生、促經(jīng)濟、提質(zhì)量”具有十分重要的意義。

“鄭州醫(yī)惠保”原定于3月20日截止參保，因鄭州本年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保繳費延至2023年3月27日，為了讓更多家庭擁有全面的健康保障，同時滿足部分企事業(yè)單位和市民朋友希望延長參保期的訴求，政府相關(guān)部門和15家保險公司共同商議決定，“鄭州醫(yī)惠?！眳⒈Ｆ趯⒀又?月31日24時，繳費標準、參保門檻、保障內(nèi)容、參保渠道保持不變。

普惠型定位，三項保障為群眾減負擔

“鄭州醫(yī)惠保”三項保障責任緊密銜接基本醫(yī)保，以保大病、保重病原則對重特大疾病賠付給予傾斜，為鄭州市民提供廣覆蓋、低收費、保大病的補充醫(yī)療保障，切實降低廣大群眾的大病醫(yī)療費用支出。其保障范圍包括：合理自付醫(yī)療費用，最高100萬元保障；合理自費醫(yī)療費用，最高50萬元保障；涵蓋惡性腫瘤、罕見病在內(nèi)的30種特定高額藥品費用，最高50萬元保障（其中罕見病限額20萬元）。

“鄭州醫(yī)惠保”明確普惠型定位，沒有年齡、職業(yè)、戶籍、既往病史等條件限制，鄭州市基本醫(yī)保參保人（含城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）、河南省省直職工醫(yī)保參保人、行業(yè)職工醫(yī)保參保人均可自愿參保“鄭州醫(yī)惠?！?。同時納入鄭州“新市民”，參加異地基本醫(yī)保的鄭州常住人群也可參保，極大拓寬了參保人群和覆蓋范圍，確保社會各群體公平享受惠民待遇，

保障3月21日起生效，線上申請理賠

此前已參保的市民，其保障已正式生效，保障期為2023年3月21日0時-2024年3月20日24時。目前訂單顯示“待承?！笔钦，F(xiàn)象，保險公司完成承保后，訂單狀態(tài)將更新為“保障中”。

對于參保市民關(guān)心的理賠事宜，“鄭州醫(yī)惠?！毕嚓P(guān)負責人表示，參保人可關(guān)注“鄭州醫(yī)惠?！蔽⑿殴娞?，線上報案、提交理賠申請。待承保完成，公眾號菜單欄將開放理賠入口，符合理賠條件的參保人可以足不出戶在線發(fā)起理賠申請，服務平臺工作人員在后臺予以審核，實現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路群眾少跑腿”。

2023年3月31日前，凡鄭州市基本醫(yī)保參保人、常住鄭州的異地基本醫(yī)保參保人均可通過“鄭州醫(yī)惠?！惫俜轿⑿殴娞栐诰€參保，同時可為父母、配偶、子女一同參保，保障期限統(tǒng)一為2023年3月21日-2024年3月20日。

針對廣大市民的熱點問題，集中解答如下：

1、現(xiàn)在參保，保障什么時候生效？

參保期延長，保障期限不變，不管是2023年3月20日之前參保，還是2023年3月21日-3月31日參保，保障期限統(tǒng)一為2023年3月21日0時-2024年3月20日24時。

2、參保條件有變化嗎，誰能參保？

“鄭州醫(yī)惠?！睂踞t(yī)療保險參保人員實行全員覆蓋，群眾參保不受年齡、職業(yè)、病史等條件限制，實行普惠保障。

參保延長期內(nèi)參保條件不變，有鄭州醫(yī)保，或有異地醫(yī)保且常住鄭州的“新市民”都可參保。

3、保障范圍與之前一樣嗎？

一樣的?！班嵵葆t(yī)惠?！北ＹM依舊是89元/人/年，最高報銷200萬元，保障責任不變，保障服務依舊。

保障一：合理自付醫(yī)療費用保障

“鄭州醫(yī)惠?！毖a充醫(yī)保目錄內(nèi)自付醫(yī)療費用保障，在醫(yī)保報銷基礎(chǔ)上進行二次報銷，最高報銷100萬元。

保障二：合理自費醫(yī)療費用保障

“鄭州醫(yī)惠保”突破醫(yī)保目錄限制，補充醫(yī)保目錄外自費醫(yī)療費用保障，符合報銷條件的，醫(yī)保不報的部分也能報，最高報銷50萬元。

保障三：特定高額藥品費用保障

“鄭州醫(yī)惠保”把部分癌癥、罕見病治療必需的、救急救命的30種特定高額藥品納入保障范圍，最大限度惠及重特大疾病患者，最高報銷50萬元（其中罕見病最高報銷20萬元）。